Science for Education Today, 2022, Т. 12, № 3, С. 132–148
© Новикова И. И., Романенко С. П., Лобкис М. А., Гавриш С. М., Семенихина М. В., Сорокина А. В., Шевкун И. Г., 2022
УДК: 
613.955+613.22

Оценка факторов риска избыточной массы тела и ожирения у детей школьного возраста для разработки действенных программ профилактики

Новикова И. И. 1 (Новосибирск, Россия), Романенко С. П. 1 (Новосибирск, Россия), Лобкис М. А. 1 (Новосибирск, Россия), Гавриш С. М. 1 (Новосибирск, Россия), Семенихина М. В. 1 (Новосибирск, Россия), Сорокина А. В. 1 (Новосибирск, Россия), Шевкун И. Г. 2 (Москва, Россия)
1 Федеральное бюджетное учреждение науки «Новосибирский научно-исследовательский институт гигиены» Роспотребнадзора
2 Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
Полный текст (свободный доступ) — Скачан 636 раз(а)
Аннотация: 

Проблема и цель. В статье представлены результаты масштабной исследовательской работы по мониторингу питания обучающихся образовательных организаций. Питание – это один из ведущих факторов, определяющих здоровье и гармоничность процессов роста и развития детей. Одним из наиболее распространенных следствий нездорового пищевого поведения является избыточная масса тела и ожирение. Изучение и раннее выявление факторов риска необходимо для профилактики избыточной массы тела и ожирения. Цель исследования – оценить факторы риска избыточной массы тела и ожирения у детей школьного возраста для разработки действенных программ профилактики детского ожирения и заболеваний, обусловленных пищевым поведением.
Методология. В работе использовался метод анкетирования, аналитический и статистический методы исследования с применением параметрических и непараметрических методов статистики и t-критерия (в случае нормального распределения данных) и критерия Фишера (U). Статистически значимыми считали различия при р < 0,05. Использовался пакет STATISTICA-10.0 и Microsoft Excel.
Результаты. В рамках глобального мониторинга питания школьников (социологическим опросом охвачено 43,9 тыс. школьников из 49 регионов Российской Федерации) выявлены ключевые факторы риска нарушений здоровья школьников, связанных с питанием, – нарушение структуры питания, нездоровое пищевое поведение и привычки питания, нарушения при организации питания в образовательных организациях и в домашних условиях. Выявлены статистически значимые коэффициенты корреляции между показателями нормальной массы тела и уровнем дохода семьи, между избыточной массой тела и нездоровыми пищевыми привычками, пищевым поведением, распространенностью заболеваний органов пищеварения. Установлены прогнозные показатели снижения распространенности ожирения при снижении удельного веса детей, имеющих вредные пищевые привычки.
Заключение. Полученные результаты исследования характеризуют ключевые факторы риска развития избыточной массы тела и ожирения у детей, связанные с питанием. В перспективе полученные результаты могут быть использованы для прогноза эффективности реализуемых профилактических мероприятий на уровне отдельно взятых общеобразовательных организаций и территорий Российской Федерации.

Ключевые слова: 

избыточная масса тела, ожирение, эндогенные и экзогенные факторы риска, здоровое питание, профилактика заболеваний. обусловленных фактором питания.

Библиографическая ссылка:
Новикова И. И., Романенко С. П., Лобкис М. А., Гавриш С. М., Семенихина М. В., Сорокина А. В., Шевкун И. Г. Оценка факторов риска избыточной массы тела и ожирения у детей школьного возраста для разработки действенных программ профилактики // Science for Education Today. – 2022. – № 3. – С. 132–148. DOI: http://dx.doi.org/10.15293/2658-6762.2203.07
Список литературы: 
  1. Тутельян В. Л., Батурин А. К., Конь И. Я., Мартинчик А. Н., Углицких А. К., Коростелева М. М., Тоболева М. А., Алешина И. В. Распространенность ожирения и избыточной массы тела среди детского населения РФ: мультицентровое исследование // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. – 2014. – Т. 93, № 5. – C. 28–31. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=22017834 
  2. Чубаров Т. В., Бессонова А. В., Жданова О. А., Артющенко А. И., Шаршова О. Г. Факторы риска развития ожирения в различные периоды детства // Ожирение и метаболизм. – 2021. – Т. 18, № 2. – С. 163–168. DOI: https://doi.org/10.14341/omet12756 URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=46344417
  3. Ломовцев А. Э., Омариев З. М., Денисова О. И. Контроль за питанием школьников – опыт организации работы на территории Тульской области // Здоровье населения и среда обитания. – 2022. – № 2. – C. 63–67. DOI: https://doi.org/10.35627/2219-5238/2022-30-2-63-67 URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=48218103
  4. Lobstein T., Jackson-Leach R., Moodie M. L., Hall K. D., Gortmaker S. L., Swinburn B. A., James W. P. T., Wang Y., McPherson K. Child and adolescent obesity: part of a bigger picture // The Lancet. – 2015. – Vol. 385 (9986). – Р. 2510–2520. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)61746-3
  5. Намазова-Баранова Л. С., Ковтун О. П., Ануфриева Е. В., Набойченко Е. С. Значение поведенческих детерминант в формировании избыточной массы тела и ожирения у подростков // Профилактическая медицина. – 2019. – Т. 22, № 4–2. – С. 43–48. DOI: https://doi.org/10.17116/profmed20192204243 URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=39538082 
  6. Джумагазиев А. А., Безрукова Д. А., Богданьянц М. В., Орлов Ф. В., Райский Д. В., Акмаева Л. М., Усаева О. В., Джамаев Л. С. Проблема ожирения у детей в современном мире: реалии и возможные пути решения // Вопросы современной педиатрии. – 2016. – Т. 15, № 3. – С. 250–256. DOI: https://doi.org/10.15690/vsp.v15i3.1561 URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=26471733
  7. Kiess W., Penke М., Sergeyev E., Neef M., Adler M., Gausche R., Körner A. Childhood obesity at the crossroads // Journal of Pediatric Endocrinology and Metabolism. – 2015. – Vol. 28 (5–6). – P. 481–484. DOI: https://doi.org/10.1515/jpem-2015-0168
  8. Baskin B., Choufani S., Chen Y. A., Shuman C., Parkinson N., Lemyre E., Innes A. M., Stavropoulos D. J., Ray P. N., Weksberg R. High frequency of copy number variations (CNVs) in the chromosome 11p15 region in patients with Beckwith–Wiedemann syndrome // Human Genetics. – 2014. – Vol. 133. – P. 321–330. DOI: https://doi.org/10.1007/s00439-013-1379-z   
  9. Selvanayagam T., Walker S., Gazzellone M. J., Kellam B., Cytrynbaum C., Stavropoulos D. J., Li P., Birken C. S., Hamilton J., Weksberg R., Scherer S. W. Genome-wide copy number variation analysis identifies novel candidate loci associated with pediatric obesity // European Journal of Human Genetics. – 2018. – Vol. 26. – Р. 1588–1596. DOI: https://doi.org/10.1038/s41431-018-0189-0
  10. von Hippel P. T., Workman J. From Kindergarten Through Second Grade, U.S. Children’s Obesity Prevalence Grows Only During Summer Vacations // Obesity (Silver Spring). – 2016. – Vol. 24 (11). – Р. 2296–2300. DOI: https://doi.org/10.1002/oby.21613  
  11. Zhang Y., Zhao J., Chu Z., Zhou J. Increasing prevalence of childhood overweight and obesity in a coastal province in China // Pediatric Obesity. – 2015. – Vol. 11 (6). – Р. e22–e26. DOI: https://doi.org/10.1111/ijpo.12070   
  12. Boyland E. J., Kavanagh-Safran M., Halford J. C. G. Exposure to ‘healthy’ fast food meal bundles in television promotes liking for fast food but not healthier choices in children // British Journal of Nutrition. – 2015. – Vol. 113 (6). – Р. 1012–1018. DOI: https://doi.org/10.1017/S0007114515000082
  13. Cameron A. J., Spence A. C., Laws R., Hesketh K. D., Lioret S., Campbell K. J. A review of the relationship between socioeconomic position and the early-life predictors of obesity // Current Obesity Reports. – 2015. – Vol. 4 (3). – Р. 350–362. DOI: https://doi.org/10.1007/s13679-015-0168-5 
  14. Fisher J. O., Birch L. L. Restricting access to palatable foods affects children's behavioral response, food selection, and intake // The American Journal of Clinical Nutrition. – 1999. – Vol. 69 (6). – Р. 1264–1272. DOI: https://doi.org/10.1093/ajcn/69.6.1264    
  15. Булатова Е. М., Нетребенко О. К., Богданова Н. М., Волкова И. С., Нечеса М. В., Шабалов А. М., Шилов А. И., Дубровская М. И. Влияние применения пробиотических продуктов в период беременности и кормления грудью на становление кишечной микробиоты ребенка // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. – 2015. – Т. 94, № 3. – С. 121–128. URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=24226692
  16. Кохно Н. И. Беременность: есть или не есть? Нарушенное пищевое поведение: чем рискует беременная и каковы последствия для ребёнка? // StatusPraesens. Гинекология. Акушерство. Бесплодный брак. – 2015. – № 3. – С. 96–105. URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=29254503
  17. Yengo L., Sidorenko J., Kemper K. E., Zheng Z., Wood A. R., Weedon M. N., Frayling T. M., Hirschhorn J., Yang J., Visscher P. M. Meta-analysis of genome-wide association studies for height and body mass index in ~700,000 individuals of European ancestry // Human Molecular Genetics. – 2018. – Vol. 27 (20). – Р. 3641–3649. DOI: https://doi.org/10.1093/hmg/ddy271   
  18. Симаненков В. И., Тихонов С. В., Ильяшевич И. Г., Ледовая А. В., Макиенко В. В., Федорова Н. В. Эпидемиология, социальные аспекты и патогенез ожирения // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова. – 2017. – T. 9, № 1. – С. 21–27. URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=29024968
  19. Ходжиева М. В., Скворцова В. А., Боровик Т. Э., Намазова-Баранова Л. С., Маргиева Т. В., Нетребенко О. К., Бушуева Т. В., Звонкова Н. Г., Некрасова С. В. Современные взгляды на развитие избыточной массы тела и ожирения у детей. Часть I. // Педиатрическая фармакология. – 2015. – Т. 12, № 5. – С. 573–578. DOI: https://doi.org/10.15690/pf.v12i5.1460 URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=24842633
  20. Дадаева В. А., Александров А. А., Орлова А. С., Драпкина О. М. Роль грудного вскармливания в профилактике избыточной массы тела и ожирения у детей и подростков // Профилактическая медицина. – 2019. – Т. 22, № 5. – С. 125–130. DOI: https://doi.org/10.17116/profmed201922051125  URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=41567365
  21. Haschke F., Binder C., Huber-Dangl M., Haiden N. Early-Life Nutrition, Growth Trajectories, and Long-Term Outcome // Donovan S. M., German J. B., Lönnerdal B., Lucas A. (eds): Human Milk: Composition, Clinical Benefits and Future Opportunities. – 2019. – Vol. 90. – Р. 107–120. DOI: https://doi.org/10.1159/000490299
  22. Greer R. Dong L., X., Moraes A. C. F., Zielke R. A., Fernandes G. R., Peremyslova E., Vasquez-Perez S., Schoenborn A. A., Gomes E. P., Pereira A. C., Ferreira S. R. G., Yao M., Fuss I. J., Strober W., Sikora A. E., Taylor G. A., Gulati A. S., Morgun A., Shulzhenko N. Akkermansia muciniphila mediates negative effects of IFN-gamma on glucose metabolism // Nature Communications. – 2016. – Vol. 7. – Р. 13329. DOI: https://doi.org/10.1038/NCOMMS13329   
  23. Briana D. D., Malamitsi Puchner A. Developmental origins of adult health and disease: The metabolic role of BDNF from early life to adulthood // Metabolism. – 2018. – Vol. 81. – Р. 45–51. DOI: https://doi.org/10.1016/j.metabol. 2017.11.019   
  24. Mueller N. T., Mao G., Bennet W. L., Hourigan S. K., Dominguez-Bello M. G., Appel L. J., Wang X. Does vaginal delivery mitigate or strengthen the intergenerational association of overweight and obesity? Findings from the Boston Birth Cohort // International Journal of Obesity. – 2017. – Vol. 41 (4). – Р. 497–501. DOI: https://doi.org/10.1038/ijo.2016.219  
  25. Миняйлова Н. Н., Ровда Ю. И., Черных Н. С. Хронические расстройства питания у детей раннего возраста – ожирение (паратрофия): патогенетические механизмы, факторы риска, профилактика и коррекция питания при избыточной массе (лекция) // Мать и Дитя в Кузбассе. – 2021. – № 2. – С. 52–63. DOI: https://doi.org/10.24411/2686-7338-2021-10022 URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=45827001
  26. He B., Long W., Li X., Yang W., Chen Y., Zhu Y. Sugar-Sweetened Beverages Consumption Positively Associated with the Risks of Obesity and Hypertriglyceridemia Among Children Aged 7-18 Years in South China // Journal of Atherosclerosis and Thrombosis. – 2018. – Vol. 25 (1). – Р. 81–89. DOI: https://doi.org/10.5551/jat.38570  
  27. Livingstone К. М. FТО genotype and weight loss: systematic review and meta-analysis оf 9563 individual participant data from eight randomised controlled trials // BMJ. – 2016. – Vol. 354. – Р. 14707. DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.i4707
  28. Белых Н. А., Блохова Е. Э., Фролов А. И., Рогова П. А. Психологические особенности личности детей с избыточной массой тела и ожирением // Личность в меняющемся мире: здоровье, адаптация, развитие. – 2019. – Т. 7, № 3. – P. 491–499. DOI: https://doi.org/10.23888/humJ20193491-500 URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=40380828
  29. Ostojic S. M., Stojanovic M. D., Stojanovic V., Maric J., Njaradi N. Correlation between fitness and fatness in 6-14-year old Serbian school children // Journal of Health, Population and Nutrition. – 2011. – Vol. 29 (1). – Р. 53–60. DOI: https://doi.org/10.3329/jhpn.v29i1.7566    
  30. Danielsen Y. S., Pallesen S., Sivertsen B., Stormark K. M., Hysing M. Weekday time in bed and obesity risk in adolescence // Obesity Science & Practice. – 2020. – Vol. 7 (1). – Р. 45–52. DOI: https://doi.org/10.1002/osp4.455 
  31. Reuter C. P., de Mello E. D, da Silva P. T. Overweight and obesity in schoolchildren: Hierarchical analysis of associated demographic, behavioral, and biological factors // Journal of Obesity. – 2018. – Vol. 2018. – Р. 6128034. DOI: https://doi.org/10.1155/2018/6128034     
  32. Ward Z. J., Long M. W., Resch S. C., Giles C. M., Cradock A. L., Gortmaker S. L. Simulation of growth trajectories of childhood obesity into adulthood // The New England Journal of Medicine. – 2017. – Vol. 377 (22). – Р. 2145–2153. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMoa1703860   
  33. Мартинчик А. Н. Суточное потребление энергии и макроэлементов детьми младшего школьного возраста в зависимости от уровня дохода семьи // Вопросы питания. – 2018. – № 5. – С. 141–142. DOI: https://doi.org/10.24411/0042-8833-2018-10241 URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=36507936
  34. Вербовой А. Ф., Шаронова Л. А. Ожирение: эпидемиологические и социально-экономические аспекты, профилактика // Эндокринология: Новости. Мнения. Обучение. – 2019. – № 3. – Р. 87–97. DOI: https://doi.org/10.24411/2304-9529-2019-13009 URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=41412005
  35. Чиркина Т. М., Асланов Б. И., Душенкова Т. А., Рищук С. В. Распространенность ожирения среди детей и подростков Санкт-Петербурга // Профилактическая и клиническая медицина. – 2016. – № 4. – C. 11–17. URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=27510089
  36. Горелова Ж. Ю., Баканов М. Г., Мазанова Н. Н., Соловьева Ю. В. Специализированные продукты в школьном питании. Эффективность использования // Здоровье населения и среда обитания. – 2016. – № 8. – С. 47–49. URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=26534189
Дата публикации 30.06.2022